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2019年中医药事业发展统计提要报告

2021-01-21发布

  2019年,中医药行业积极贯彻落实《中医药法》《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《中医药发展“十三五”规划》和全国中医药大会精神,推动落实传承创新发展中医药的各项决策部署,深入实施健康中国战略,深化医药卫生体制改革,中医类医疗卫生机构数增幅达8.3%,中医总诊疗量达11.6亿人次,基层医疗卫生机构中医药服务可及性不断增强,中医药教育稳步发展,中医药科研产出持续增长。


  一、中医医疗资源


  (一)中医类医疗卫生机构总数


  2019年全国卫生机构中中医类医疗卫生机构(包括中医类医院、中医类门诊部、中医类诊所及隶属于卫生部门的中医类科研机构)达到65,809个,与2018年的60,738个相比,增加了5,071个,增幅为8.3%。占全国卫生机构总数的6.5%,高于2018年的6.1%。


  2019年全国中医类医院总计5,232个,比2018年的4,939个增加了293个。按机构类型看,中医医院4,221个、中西医结合医院699个、民族医医院312个,分别比2018年增加244个、49个和0个,增幅分别为6.1%、7.5%、0.0%(2018年中医医院3,977个、中西医结合医院650个、民族医医院312个)。其中,公立中医医院2,311个,民营中医医院1,910个,比2018年分别增长0.8%、13.4%(2018年公立中医医院2,293个,民营中医医院1,684个);公立中西医结合医院152个,民营中西医结合医院547个,与2018年相比分别降低0.7%、增长10.1%(2018年公立中西医结合医院153个,民营中西医结合医院497个);公立民族医医院244个、民营民族医医院68个,与2018年相比,分别降低1.2%、增长4.6%(2018年公立民族医医院247个、民营民族医医院65个)。


  2019年全国中医类门诊部总计3,267个,比2018年的2,958个增加了309个,增幅为10.4%。中医类诊所总计57,268个,比2018年的52,799个增加了4,469个(见表1),增幅为8.5%。近年来,中医类诊所发展迅速,增速较快,2015-2019年,中医类诊所环比增幅分别为6.5%、6.0%、9.0%、11.8%、8.5%。



  (二)中医类床位总数


  2019年全国中医类床位总数为1,328,752张,比2018年的1,234,237张增加了94,515张,增幅达7.7%。目前,中医类床位总数占全国总床位数的15.1%,高于2018年的14.7%。(见图1)。


  2019年全国每万人口中医类床位数达9.5张,比2018年的8.8张,增加了0.7张。2019年全国每万人口中医类医院床位数达7.8张,全国中医类医院床位达1,091,630张,相对于2018年的1,021,548张增加了70,082张,增幅为6.9%。目前,中医类医院床位占全国医院床位数的比例达到15.9%,比上年增长0.2个百分点。其中:中医医院932,578张、中西医结合医院117,672张、民族医医院41,380张,分别比2018年增加了60,526张、7,093张、2,463张,增幅为6.9%、6.4%、6.3%(2018年中医医院872,052张、中西医结合医院110,579张、民族医医院38,917张)(见表1)。


  ①中医类床位数包括中医类医疗机构床位数和其他医疗卫生机构中医类临床科室床位数。



  (三)中医药人员总数


  1、中医药人员总数


  2019年全国卫生机构中中医类医疗卫生机构在岗职工总数为1,421,203人,比2018年的1,321,902人增长了99,301人,增幅达7.5%。


  全国卫生机构中,中医药人员总数为767,239人,比2018年的714,937人,增加了52,302人,增幅7.3%。目前,全国中医药人员占全国卫生技术人员比例为7.6%,比2018年增长0.1个百分点;全国中医药人员占全国医药人员的比例达16.9%,略高于2018年的16.7%。


  在中医药人员构成中,中医类别执业医师533,620人、中医类别执业助理医师91,163人、中药师(士)127,154人、见习中医师15,302人,与2018年相比,中医类别执业医师、中医类别执业助理医师和中药师(士)分别增加了44,038人、5,291人、3,241人,增幅分别为9.0%、6.2%、2.6%;见习中医师减少了268人,降幅为1.7%(见表2、图2)。


  2019年全国每万人口中医类别执业(助理)医师数达4.5人,比上年增加0.4人。全国中医类医院人员总数达1,250,689人,相对于2018年的1,169,359人,增加了81,330人。中医类医院人员总数占全国医院人员总数的比例为16.1%,比2018年的15.9%增长2个百分点。从医院类型来看,中医医院1,069,481人、中西医结合医院138,965人、民族医医院42,243人,分别比2018年增加70,704人、8,880人、1,746人,增幅分别为7.1%、6.8%和4.3%。



  2、基层中医药人员数


  2019年全国基层中医类别执业(助理)医师达165,309人,比2018年增加10,677人,增长率为6.9%;社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院和村卫生室的分别较2018年增长2,804、799、4,756和2,318人,增长率分别为8.8%、6.0%、6.1%和7.4%。2019年基层中医类别执业(助理)医师占同类机构执业(助理)医师总数的17.6%,较2018年下降0.4个百分点;社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院分别较2018年增加0.6、0.7和0.2个百分点,村卫生室下降2.8个百分点。


  2019年全国基层中药师(士)达29,227人,比2018年减少42人,降幅为0.1%;社区卫生服务中心和社区卫生服务站的中药师(士)分别较2018年增加217人和54人,增长率分别为2.7%和3.2%,乡镇卫生院的中药师(士)较2018年减少313人,降幅为1.6%。2019年基层中药师(士)占中药师(士)总数的25.0%,较2018年下降0.6个百分点;社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别较2018年下降0.3和0.8个百分点,社区卫生服务站增加1.1个百分点。



  二、中医医疗服务


  (一)门诊及住院服务量


  2019年,全国中医总诊疗人次达11.6亿人次,比上年增加0.9亿人次,增幅8.6%;中医诊疗量占全国总诊疗量的16.4%。其中:中医类医院6.8亿人次、中医类门诊部及诊所2.0亿人次、其他医疗卫生机构中医类临床科室2.9亿人次。


  2019年,全国中医出院人数3858.9万人,比上年增加274.2万人,增长7.6%;中医出院人数占全国总出院人数比重为14.6%。其中:中医类医院3274.0万人;中医类门诊部0.6万人;其他医疗卫生机构中医类临床科室584.3万人。(见表3、图3、图4)。



  (二)中医类医院医师工作负荷及病床使用情况


  2019年,中医类医院医师日均担负门诊诊疗7.1人次和住院2.3床日,其中,公立中医医院医师日均担负门诊诊疗7.6人次和住院2.4床日。公立中医医院医师日均担负诊疗人次与全国公立医院持平,而负担的住院床日比全国公立医院低0.2床日。


  2019年,全国中医类医院病床使用率为82.4%,其中:公立中医医院87.2%。与上年相比较,中医医院病床使用率下降1.3个百分点(其中公立中医医院下降0.8个百分点,民营中医医院下降3.0个百分点)(见表4)。2019年中医类医院出院者平均住院日为9.4日,比2018年下降0.2日。



  (三)基层中医药服务


  2019年,提供中医药服务的社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫室分别为6878个、9981个、34148个、408588个,所占同类机构比重分别为98.3%、85.9%、97.1%、71.3%,与2018年相比,社区卫生服务中心、社区卫生服务站分别降低0.2、1.3个百分点,乡镇卫生院、村卫室分别增长0.1、2.3个百分点(见表5)。


  2019年,村卫生室中医诊疗量达66354.8万人次,占村卫生室诊疗量的41.4%,中医诊疗量比2018年减少2341.4万人次,但占比增长0.3个百分点。


  ② 社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院机构数均不含分支机构。



  (四)特色中医药服务


  2019年,设置治未病科的中医类医院(2690个),占51.4%,比2018年(52.9%)下降1.5个百分点;治未病人次数达2011.5万人次,比2018年减少了4.1万人次。(见表7)


  2019年,设置康复医学科的中医类医院(2062个),占39.4%,比上年(37.1%)增加2.3个百分点;康复医学科床位数5.9万张、门急诊人次数为1177.5万人次、出院人数为117.9万人,分别比2018年增加了0.9万张、140.2万人次、15.5万人。(见表7)



  (五)中医类医院医疗费用


  2019年,中医类医院次均门诊费用262.2元,按当年价格比上年上涨5.1%,按可比价格上涨2.1%;人均住院费用8044.3元,按当年价格比上年上涨4.8%,按可比价格上涨1.8%。日均住院费用855.3元(见表8)。


  2019年,中医类医院次均门诊药费(141.5元)占54.0%,比上年(54.3%)下降0.3个百分点;人均住院药费(2355.6元)占29.3%,比上年(30.1%)下降0.8个百分点。


  2019年各级公立中医类医院中,三级公立中医类医院次均门诊费用上涨4.6%(当年价格,下同),人均住院费用上涨2.2%,低于公立中医类医院病人费用涨幅(见表8)。



  三、中医药教育


  (一)高等中医药院校


  1.院校数量


  2019年,全国高等中医药院校44所,比2018年高等中医药院校数增加1所;设置中医药专业的高等西医药院校133所,比2018年增加10所;设置中医药专业的高等非医药院校227所,比2018年增加48所。


  2.学生规模


  2019年,全国高等中医药院校毕业生数200,786人、招生数248,758人、在校学生数776,822人、预计毕业生数216,238人。与2018年相比分别增加9,105人、24,658人、47,641人、16,128人,增幅分别为4.8%、11.0%、6.5%、8.1%。(见表9)。



  3.留学生规模


  2019年,全国高等中医药院校招收外国留学生总数为2,215人,在校留学生数8,777人,当年毕(结)业生数2,343人,授予学位数929人。分别比2018年减少423人、增加452人、增加550人、增加83人,增幅分别为-16.0%、5.4%、30.7%、9.8%。


  4.教师资源


  2019年,全国高等中医药院校教职工总数达51,570人,其中专任教师31,151人,较2018年增加了1,442人,增幅为4.9%。专任教师中高学历者所占比例增加明显,2019年专任教师中博士学历、硕士学历分别较2018年增加12.4%、5.3%;本科、专科及以下分别减少0.9%、34.4%(见图5)。



  5.研究生指导教师


  2019年,全国高等中医药院校研究生指导教师共计16,776人。其中博士研究生指导教师941人,硕士研究生指导教师13,968人,博士、硕士研究生指导教师1,867人,比2018年分别减少28人、增加1,068人、251人,增幅分别为-2.9%、8.3%、15.5%。


  (二)中等中医药学校


  1.学校数量


  2019年,全国中等中医药学校共38所,比2018年减少2所;设置中医药专业的中等西医药学校124所,比2018年增加1所;设置中医药专业的中等非医药院校189所,比2018年增加7所。


  2.学生规模


  2019年,全国中等中医药学校毕业生数36,314人、招生数30,348人、在校学生数90,553人、预计毕业生数30,449人。与2018年相比,毕业生数、招生数、在校生数、预计毕业生数均有所减少,降幅分别为10.7%、3.7%、13.5%、11.4%。(见表10)。



  3.教职工数量


  2019年,全国中等中医药学校教职工数共计3,834人,其中专任教师2,676人,分别比2018年减少60人、95人,降幅分别为1.5%、3.4%。


  四、中医药科研


  (一)中医药科研机构数


  2019年,全国中医药科研机构共95个,其中:科学研究与技术开发机构72个;科学技术信息和文献机构2个;R&D活动单位11个;县属研究与开发机构10个。机构数与2018年持平(见表11)。


  (二)中医药科研机构人员数


  2019年,全国中医药科研机构从业人员共计23,890人,与2018年相比增加了67人,人员数保持稳定。


  按机构类别统计,科学研究与技术开发机构从业人员21,274人;科学技术信息和文献机构从业人员148人;R&D活动单位从业人员1,997人;县属研究与开发机构从业人员471人(见表11)。



  (三)中医药科研机构科技产出


  2019年,全国中医药科研机构在研课题共3,978个,比2018年的3,805个增加了173个,增幅4.5%。发表科技论文6,612篇,其中国外发表1,142篇,出版科技著作341种。比2018年全国中医药科研机构发表的6,455篇科技论文增加了157篇,增幅为2.4%。


  2019年,全国中医药科研机构专利申请受理数459件、专利授权数340件、专利所有权转让及许可数47件、专利所有权转让与许可收入1075.4万元。与2018年相比,全国中医药科研机构专利申请受理数增加了34件,专利授权数增加了66件,专利所有权转让及许可数增加了28件,专利所有权转让与许可收入增加了927.7万元。


  2019年,全国中医药科研机构参加对外科技服务活动工作量共1,832人年,与2018年2,525人年相比,全国中医药科研机构参加对外科技服务活动工作量减少了693人年(见表12)。



  (四)中医药科研机构重点发展学科数


  2018年,全国中医药科研机构重点发展学科数共计175个,其中:中医学60个、中西医结合医学8个、中药学69个、中医学与中药学其他学科8个。与2018年相比,全国中医药科研机构重点发展学科数增加了3个,其中:中医学减少了7个、中药学增加了3个、中西医结合医学增加了3个、中医学与中药学其他学科增加了2个。(见表13)。



  五、中医财政拨款


  2019年中医机构财政拨款573.6亿元,与2018年504.5亿元相比,增长了69.1亿元,增幅为13.7%,占卫生健康部门财政拨款8,780.5亿元的6.5%,比2018年的6.4%略有增加。卫生健康部门财政拨款的增幅为11.5%,中医机构财政拨款增幅为13.7%,中医机构财政拨款增幅高于卫生健康部门财政拨款2.2个百分点。


  中医机构573.6亿元的财政拨款中,483.0亿元用于卫生健康,比2018年的455.5亿元,增加了27.5亿元,增幅为6.0%。


  注解:


  1. 中医类医疗卫生机构包括中医、中西医结合、民族医的医院、门诊部、诊所及科研机构。


  2. 中医类医疗机构包括中医、中西医结合、民族医的医院、门诊部、诊所。


  3. 卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计,包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。


  4. 中医药人员数指中医执业(助理)医师、见习中医师、中药师(士)数合计。


  5. 执业(助理)医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员,不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。


  6. 其他医疗卫生机构指除中医类医疗卫生机构外的综合医院、专科医院、社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等机构,不包括村卫生室。


  7. 中医类临床科室包括中医科各专业、中西医结合科、民族医学科。


  8. 政府办指卫生健康、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。


  9. 公立医院指经济类型为国有和集体办的医院(含政府办医院)。


  10. 民营医院指公立医院以外的其他医院,包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。


  11. 基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心(站)、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所(医务室)。


  12. 每万人口执业(助理)医师数、医疗卫生机构床位数按常住人口计算。


  13. 高等中医药院校:经教育部或省、自治区、直辖市人民政府批准,并在教育部或省级教育行政部门备案实施高等中医药教育的学校;中等中医药学校:按国家规定设置标准和审批程序批准成立,并在教育行政部门备案的实施中等中医药职业教育的学校。


  14. #系其中数。


 ③ 中医机构:同中医类医疗卫生机构,指各级中医、中西医结合、 民族医医院;中医、中西医结合、民族医门诊部(所);中医、中西医结合、民族医科研机构。 


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